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深静脉血栓是指血液在深静脉中异常凝固,造成局部或全部阻塞。多见于下肢,会出现下肢疼痛、肿胀等一系列的表现。
是什么原因导致了深静脉血栓?
静脉血栓形成的主要病因有:血流瘀滞、静脉壁损伤、高凝状态,尤其是“血液瘀滞”在静脉血栓形成中起着重要的作用。
下肢深静脉血栓为何易发生?
血液从心脏开始,经过动脉,然后经过血管,回流到心脏,血液在血管中流动的距离最远,所以在这里,心脏的泵动力会减弱。而且,因为重力的原因,血液会在下肢的血液流动变得迟缓,淤积在血管里。此时,拥有“第二心脏”之称的小腿肌肉,在这种情况下,很有可能会出现血栓。
在两个下肢中,由于解剖部位不同,左下肢比右下肢更易发生深静脉血栓。左侧髂总静脉位于右侧髂动脉与骶骨峡部,长期与左侧髂静脉的接触,不仅阻碍了左侧髂静脉的回流,还可能造成静脉腔内的粘连。
哪些人容易发生下肢深静脉血栓?
术后较长时间卧床、久坐不动是导致深静脉血栓的主要原因;外伤,肥胖,高血脂或40岁以上;心肌梗塞,心力衰竭,中风,肾病综合症的病人;曾服用口服避孕药,妊娠,静脉曲张,或既往有过血栓的病史,诸如此类。
血栓栓塞的风险很大,手术和创伤的患者尤其容易发生下肢深静脉血栓,发生急性胸腹部手术、髋部骨折、严重创伤、急性脊髓损伤等。
为何妊娠会导致下肢深静脉血栓的发生?
妊娠期间,子宫的增大会对腹腔内的血管造成压力,使下肢的血液循环受阻,使下肢的血液淤积更加严重。与此同时,在妊娠过程中,体内的血液会发生继发高凝。两者共同作用,使下肢静脉血栓形成的几率明显增高。
什么是经济舱综合症?
经济舱综合症是由于长期的飞行,导致下肢静脉血液流动缓慢、瘀滞,导致下肢深静脉血栓形成。在下飞机后,由于运动导致的血栓脱落,会随着血液回流到右心室,进而导致肺动脉栓塞,导致肺部缺血缺氧,导致胸痛、气短、咯血等。广义上讲,“经济舱综合症”也是指长期乘坐火车、汽车等,造成下肢深静脉血栓,或造成肺部栓塞。
深静脉血栓的风险是什么?
无症状DVT在5-7%之间,多数仅限于下肢远侧静脉.一些病人的第一个症状是突然死亡,这是由“肺栓塞”引起的。根据美国的数据,肺栓塞死亡率排在癌症和冠心病之后的第三位。这也是为什么,深静脉血栓被称作“沉默杀手”的原因。
在我国,由于人们的饮食习惯、生活方式等因素的影响,下肢深静脉血栓的发生率逐年上升。然而,在临床上,人们对肺动脉粥样硬化的认识还很不足,大约70%的患者会被误诊为心肌梗死、冠心病、肺病,其中30%的患者由于没有及时治疗而导致死亡。
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