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一提到脉管炎大家想到的就是截肢,该病好发于中青年男性,多累积四肢,是一种原因尚不明确、导致中小动脉炎性病变直至血管狭窄、甚至闭塞的一种动脉性疾病,一般认为脉管炎与性激素、寒冷、潮湿、吸烟、自身免疫等因素有关。此病具有病程长、疼痛剧、易致残的特点,是中、西医难治疾病之一。
一、什么是血栓闭塞性脉管炎?
血栓闭塞性脉管炎是慢性复发等原因造成中小动脉以及中小静脉闭塞或血栓形成的血管性疾病,临床表现为游走性静脉炎、下肢缺血引起疼痛、间接性跛行乃至溃疡和坏疽,多见于下肢部位。
二、血栓闭塞性脉管炎的病因
主要病因包括吸烟,长期处于寒冷、潮湿的环境。感染、营养不良、激素紊乱、遗传、血管神经调节障碍、自身免疫功能紊乱、化学因素等有关,具体的病因尚不明确。
三、血栓闭塞性血管炎的临床表现
血栓闭塞性脉管炎在临床表现上,一般情况下主要是表现为疼痛,疼痛是该病突出的症状。在早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而出现疼痛,表现为烧灼以及麻木等异常感觉。随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄严重,会出现持续性的缺血性疼痛,产生间歇性的跛形。另外,会出现静息痛,尤其是夜间疼痛明显,再就是皮肤温度降低,发凉、怕冷,对外界冷敏感比较显著,再就是皮肤色泽改变,一开始的时候会有苍白,随着疾病的进一步,往往皮肤颜色会加深、潮红,再就是紫色。另外,会出现游走性的血栓性浅静脉炎,肢体营养障碍会出现皮肤干燥、脱屑、出汗减少、肌肉萎缩、肢体变形,甚至有可能出现溃疡、坏疽。另外会出现肢体动脉搏动减弱、消失的表现。
四、血栓闭塞性血管炎的诊断
根据患者肢体有发作性疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失,伴游走性表浅静脉炎者即可初步诊断。应与闭塞性动脉硬化症相区别。后者年龄在40岁以上,常伴高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病。常为大、中动脉受累,病程发展快。X线片或血管彩色多普勒超声检查可提示患肢动脉壁内有钙化。
贵阳脉通血管医院专家表示:血栓闭塞性脉管炎是一种复发率较高的疾病,寒冷、抽烟等都是重要的诱发因素,平时应该注意防寒保暖,尤其应该彻底戒烟,以降低复发率和截肢率。
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