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糖尿病所引起的各种急性、慢性并发症,不但影响了糖尿病患者的生活质量,而且还可能导致多种并发症,其中以糖尿病足最为突出。糖尿病足会对患者生活有不好的影响,同时也会对患者急停带来伤害,并且是一种非创伤性致残的疾病。为了让糖友更正确、科学地认识到糖尿病足的严重危害,本文就介绍有关糖尿病足的医疗常识。
糖尿病足是由神经病变引起的感觉丧失,血管疾病缺血引起的组织损失,缺少活力,加上有时候感染也会导致。糖尿病足的并发症早期表现?为什么糖尿病患者容易出现这些病变呢?贵阳脉通血管病医院在这里整理了以下几点:
为什么会出现糖尿病足的原因是糖尿病的末梢血管发生病变。这里的末梢血管病变主要指下肢血管病变。大量资料已经证实,在糖尿病患者中,由于糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,动脉壁出现动脉粥样硬化,比正常人早10-15年。病变血管壁可见斑块形成,胆固醇等脂质沉积在斑块内,使血管变窄、堵塞。因为携带氧气的血液是在动脉血管中循环的,如果供给某个器官组织的血管变窄,那么该器官组织的供氧就会不足,只有当血管变窄到四分之三的时候才会出现临床症状。
一个狭窄的血管从轻度到重度(3/4)约需10年甚至20年的时间,如果我们病人血糖管理控制不达标的话,则血管壁病变慢慢的无声无息的进行着,在此有很长的时间内,病人什么感觉都没有,等到有症状时可能已经是病变晚期了。
因此,要是糖尿病患者不控制血糖,带来的后果是不可控的。糖尿病患者的下肢闭塞性血管病变多见于胫骨前动脉、胫骨后动脉和腓骨动脉,而非糖尿病患者多见于髂主动脉和股动脉。跖动脉和足趾动脉闭塞的发生率分别为65%和20%,而非糖尿病患者仅为19%和8%。
糖尿病的下肢神经发生病变是由高血糖引起的。下肢神经病变可使足部疼痛、触觉、温感减弱或消失,此类皮肤易发生各种损伤、溃疡形成和感染。深层感觉丧失可能导致足部的损伤、骨溶解和骨和关节的破坏。运动神经病变可导致肌肉瘫痪、萎缩、足部畸形。畸形脚容易损伤。
在糖尿病人当中,血糖控制不良,高血糖的糖尿病患者都是轻度的,往往没有什么症状。开始是出现了下肢麻木、针刺样痛和蚁行异常感。随着病情的发展,触觉、疼痛、温度和振动逐渐消失,最后肌腱反射消失。运动神经受损导致脚部肌肉失去平衡,可能出现脚趾和足弓出现爪痕。
畸形的脚使突出的跖骨在行走时承受巨大压力。正常人行走和站立时,足底的承重支撑点是足底的跟部,第一及第五跖骨头。当足弓和爪趾较高时,突出的跖骨成为脚掌上的主要承重支撑点。由于疼痛、过度负荷和摩擦的消失,突出的跖骨头掌侧皮肤角化过度,增厚,形成一个很大的胼胝,摸起来很硬,容易发生皮下出血或水泡,最后在胼胝下形成溃疡。其受压的皮下组织特别容易发生细菌感染,很快就形成脓肿。脓肿可以通过浅表皮肤自行引流,但也容易扩散到深部骨和关节,形成关节炎和骨髓炎。浅表神经溃疡通常不痛,但当感染扩散到骨头时就开始疼了。
当我们了解到为什么糖尿病患者会发生糖尿病足,我们的糖尿病病友采取什么措施来我们自己的脚呢?
生活中血糖控制好,使其达标稳定。每日检查足部是否干净干燥,保持足部的清洁卫生,还要每天检查足部是否有伤口,出现了伤口、脓肿应该及时去看医生。袜子和鞋子要舒适透气,晚上可以用温水洗澡,不能用加热器,洗完了用软毛巾擦干。还要戒烟戒酒,养成合理健康的饮食习惯。
贵阳脉通血管病医院专家建议:糖尿病可能与患者相关的时间更长,注意那些容易被忽视的损害。做好防治措施,保护好自己的脚,避免不良后果,后悔一生。愿所有糖友都有一双健康的脚,走在幸福的路上。
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