小儿血管瘤是观察等待还是及时治疗

时间：2021-03-30 15:51:38

血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生，而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或者畸形，多见于婴儿出生时或者出生后不久。临床表现为出生时或在出生不久出现的针尖样鲜红色或可透出蓝色的瘤体，瘤体形态可不隆起，边界清楚，后期瘤体增大瘤，体高出皮肤，有时可扪及搏动。表面温度正常，无自觉症状。可并发溃疡、血栓、大出血等，血管瘤过大可引起相应部位的阻塞等症状。血管瘤可发生于全身各处，发生于口腔颌面部的血管瘤多见，其次是躯干和四肢。其中大多数发生在颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜，如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织，女性多见。

一、血管瘤需要治疗吗
血管瘤是积极治疗还是等待观察？这是家长甚至医生比较纠结的问题。回答这个问题，我们先需要了解血管瘤。我们要判断一个包块是血管瘤，还是血管畸形，是浅表性还是深部性，混合性的？是自然消退型还是快速增殖型的？明确诊断，再决定观察还是治疗。再有看发病部位，比如眼周，可以引起视力下降的风险，口鼻部位可以引起五官畸形，肛周会引发肛门狭窄，是必须要积极治疗的；反之在四肢、躯干就相对危害比较轻。它会发生什么？是出于生长期还是消退期？如果已经进入消退期，逐渐减轻萎缩了，就不需要积极治疗了，如果生长快速，侵润明显，就积极治疗。再有已经形成溃疡，或巨大型的瘤体，一些综合症的孩子，需要积极的治疗。总而言之血管瘤需要尽早作出临床评估，根据部位、发展趋势、危害程度综合判断。
二、血管瘤的治疗
血管瘤的正规治疗，一般是口服和外用药。主流的药物治疗是吃普萘洛尔，外用还可能用到一种叫做噻吗洛尔的滴眼液。早期也有用激素治疗的，比如吃泼尼松，但后来逐渐被这种治疗取代了，因为更加的安全。除了这些一线治疗方案，针对不同类型的血管瘤治疗方法不一样，对于表浅的血管瘤可采取激光微创。也有采取手术治疗的，很多患者都需要综合治疗才行。
贵阳脉通血管医院专家提醒：不能自行用药，具体需要咨询医生。而且用药三个月左右，还建议复查随访。所幸，血管瘤的用药效果很好，大多数小型的血管瘤都很容易治愈，大家不要担心。