血管瘤是否需要早期治疗考虑4个方面

时间：2020-08-13 16:45:13

先天性血管畸形和血管瘤是临床常见较复杂的先天性血管病变，多见于婴幼儿，多在出生时或出生后1个月内出现，可见于身体各部位，以面部多见。临床上分为三种类型：血管畸形（包括鲜红斑痣、静脉畸形（又称草莓状血管瘤））、海绵状血管瘤。婴幼儿血管瘤有自然消退的趋势，但有部分血管瘤患者在消退后仍有毛细血管扩张、瘢痕形成以及上皮萎缩等后遗症，尤其是颌面部血管瘤应该早期干预治疗。血管畸形并不能自然消退需要及时治疗。颜面部血管瘤患者多有自卑感，影响其社会适应力及其学习工作。目前临床治疗手段很多，包括外用药物、口服药物、激光治疗、局部药物注射治疗、放射治疗、冷冻治疗、射频消融治疗、微创介入治疗、手术治疗。婴儿血管瘤是否早期治疗需要考虑以下4个主要方面

1. 发生危及生命的并发症
血管瘤阻塞气道、肝脏血管瘤伴高输出量充血性心力衰竭和严重甲状腺功能减退，婴儿血管瘤发生溃疡和大量出血。此时血管瘤应早期积极的干预。面部下方（胡须分布区域）的节段性血管瘤或颈前和口咽血管瘤是气道血管瘤的风险因素。
2. 功能障碍
血管瘤的功能障碍常见的是视力障碍和喂养困难。眼周的血管瘤应高度警惕视力障碍。口腔或气道血管瘤可导致喂养困难。唇部血管瘤发生溃疡可能会因剧烈疼痛而出现进食困难。气道血管瘤可妨碍呼吸和吞咽，导致呼吸和进食障碍。
3. 溃疡
婴儿血管瘤溃疡可导致剧烈疼痛、出血和继发感染，疤痕愈合。一般而言4月龄以下的婴儿因处于血管瘤快速增殖期，血管瘤更易发生溃疡。某些类型的血管瘤发生溃疡几率较高，如浅表型和混合型、节段型，以及累及头皮、颈部、口周、会阴、肛周和摩擦部位的血管瘤。大多数的血管瘤出血轻微，可以加压止血。极少数情况下，尤其是涉及头皮或深部溃疡的婴儿血管瘤，可发生严重出血，甚至危及生命。
4、婴儿血管瘤可能影响解剖标志或者疤痕愈合而导致毁容。毁容的风险远高于功能性或危及生命的风险。因此面颈、手臂等暴露部位，或者私密部位如乳房和生殖器部位的血管瘤，应该积极的治疗。
贵阳脉通血管医院专家表示：医生及时评估是否是高风险婴儿血管瘤。医生尽早的评估婴儿血管瘤风险，及早发现症状，及时处理。如果不及时处理或转诊，可能产生不良后果。